技术前沿
Technological frontier
神经外科二病区联合多学科成功救治一例垂体瘤卒中患者
日期:2025-07-31 浏览量:219
近日,我院神经外科二病区联合多学科团队,成功为一名病情复杂的垂体瘤患者实施全麻内镜经鼻蝶垂体瘤切除术。

患者,男,74岁,因“突发剧烈头痛”收入院。检查发现患者系垂体瘤突发出血引发剧烈头痛,导致患者出现垂体功能低下。同时,患者还合并有肺栓塞、下肢静脉血栓、脑梗死等多种基础疾病,更棘手的是,患者合并严重心动过缓,监测显示24小时内心跳停搏大于2.5秒超过500次,随时可能出现心脏停搏风险。若不及时手术,肿瘤压迫视神经可能导致永久失明,而心动过缓又为全麻手术设下“生死关卡”,麻醉过程中任何心率波动都可能致命。
“不能等!必须在保障心脏安全的前提下尽快手术!”神经外科二病区团队第一时间联合心内科、麻醉科、内分泌科、神经内科、呼吸内科启动多学科会诊。心内科专家评估后,果断为患者植入临时起搏器维持心率稳定;麻醉科团队反复推演麻醉方案,精准调控药物剂量,确保术中生命体征平稳;在续继军主任指导下,丁鹏副主任凭借丰富经验,通过神经内镜下微创手术全切肿瘤,最大限度保护了垂体功能。

术后,患者头痛症状明显缓解,视力良好,临时起搏器顺利撤除,心率也趋于正常。经过精心护理,患者各项指标均达出院标准,日前已康复出院。
此例患者的成功救治,不仅体现了我院神经外科在复杂垂体瘤手术中的技术实力,更彰显了多学科协作模式的强大力量。从术前风险评估到术中精准操作,再到术后康复管理,每个环节的无缝衔接,为危重症患者撑起了一片生命晴空。
(丁 鹏)

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